Пнд, 07/06/2010 - 11:34
Медикаментозные аборты на ранних сроках беременности завоевывают все большую популярность. Привлекает простота и кажущаяся безобидность этой процедуры. Тем не менее, как подтверждают гинекологи, любое искусственное прерывание беременности, в том числе наиболее щадящее – медикаментозное, всегда несет с собой угрозу здоровью женщины.
В чем заключается вред искусственного прерывания беременности
При любом виде искусственного прерывания беременности происходит два вида воздействия на организм женщины: механическое и гормональное. При медикаментозном аборте основным воздействием является резкий гормональный сдвиг под влиянием лекарственного препарата, что и вызывает отторжение плодного яйца от стенки матки. Для женщины это не всегда проходит бесследно, последствия иногда остаются надолго, даже, несмотря на лечение. Механическое воздействие при медикаментозном аборте минимальное – это отделение плодной оболочки от стенки матки, тем ни менее, это тоже существенно: в полости матки образуется кровоточащая поверхность, может возникнуть сильное кровотечение или присоединиться инфекция, которую потом можно лечить долго и безуспешно.
Женщина, которая решилась на аборт, должна знать, что стопроцентной гарантии отсутствия осложнений ни при одном виде аборта ей никто не даст.
Какие препараты применяются для медикаментозного прерывания беременности
В конце восьмидесятых годов прошлого века впервые для искусственного прерывания беременности начали применять лекарственный препарат мифепристон. Механизм действия мифепристона заключался в том, что он блокировал действие женского полового гормона прогестерона, который создавал гормональный фон, необходимый для поддержания беременности. В настоящее время в России используются аналоги мифепристона: мифегин, мифепрекс и пенкрофтон.
Когда внезапно под действием мифепристона прекращается действие прогестерона, происходит отторжение слизистой оболочки матки. Одновременно увеличивается концентрация простагландинов (они вызывают сокращения матки), матка сокращается, шейка матки раскрывается, и слизистая оболочка вместе с прикрепленным к ней плодным яйцом изгоняется из матки. Чтобы еще более усилить сокращение матки, женщине через 1,5 – 2 суток после мифепристона дополнительно вводятся простагландины.
Показания и противопоказания для медикаментозного аборта
Медикаментозный аборт проводится:
* с целью медикаментозного прерывания беременности в срок до 1,5 месяцев;
* с целью контрацепции для предупреждения нежелательной беременности после незащищенного полового акта.
Применение мифепристона противопоказано:
* при подозрении на внематочную беременность;
* при любых видах опухолей матки и эндометриозе;
* при воспалительных процессах в области женских половых органов;
* при нарушениях менструального цикла;
* при наличии рубцов на матке (например, после кесарева сечения);
* при малокровии (опасность кровотечения);
* при наличии тяжелых острых и хронических заболеваний других внутренних органов;
* при возрасте до 18 и после 35 лет;
* при активном курении при сочетании с возрастом около 35 лет;
* при длительном лечении кортикостероидными препаратами и препаратами, понижающими свертываемость крови (возможность кровотечения).
Предварительное обследование перед медикаментозным абортом
Перед медикаментозным абортом проводится полное обследование пациентки для исключения возможных противопоказаний. Сначала - осмотр гинеколога, во время которого берется мазок на степень чистоты влагалища, затем - ультразвуковое исследование и анализы крови на сифилис и ВИЧ.
Если после обследования вопрос о проведении медикаментозного аборта решается положительно, женщине объясняют, в чем состоит данный метод, как он будет проводиться и все возможные варианты осложнений.
Процедура медикаментозного прерывания беременности
Процедура проводится в амбулаторных условиях. В кабинете гинеколога женщина принимает таблетки мифепристона, а затем находится в дневном стационаре женской консультации около двух часов под наблюдением медицинского персонала. После этого она уходит домой и через некоторое время у нее появляются кровянистые выделения – это происходит отторжение слизистой оболочки матки вместе с плодным яйцом.
Через двое суток женщина вновь посещает кабинет гинеколога, который проводит осмотр и направляет женщину на ультразвуковое исследование для того, чтобы удостовериться в том, что плодное яйцо удалено. Если плодное яйцо осталось в матке, для усиления сократительной способности мышц матки женщина принимает таблетки простагландина.
Для того чтобы исключить возможные осложнения, за женщиной наблюдают в дневном стационаре не менее четырех часов, и только после этого она уходит домой. Кровянистые выделения усиливаются и могут продолжаться более 10 дней. Через две недели проводится повторное ультразвуковое исследование.
Чем может осложниться медикаментозный аборт
Побочные эффекты мифепристона могут выражаться в появлении слабости, головной боли, тошноты, рвоты, поноса головокружения. Это не требует специального лечения и проходит самостоятельно.
В момент прерывания беременности может появиться сильные кровотечение. Это опасно, женщине потребуется врачебная помощь, поэтому необходимо вызывать скорую помощь. Кровотечение может начаться в том случае, если плодное яйцо удалилось не полностью, тогда его удаляют путем выскабливания или при помощи вакуума.
Наконец, возможно присоединение инфекции, что даст о себе знать подъемом температуры – в таком случае также нужно обратиться к врачу.
Помните: абсолютно безопасных абортов не бывает!
Источник: womenclub.ru
Jelly Втр, 21/05/2013 - 15:26
В начале 2013 года я сделала медикаментозный аборт препаратом Мифепристон. Делала в клинике «Релайф». Стоимость: 21 000 тенге. В понедельник я у них пройдя УЗИ, подтверждающее наличие внутриматочной беременности и маленький срок (4 нед), приняла одну таблетку Мифепристона. После этого два часа находилась у них – на случай выявления негативных реакций со стороны моего организма на компоненты, входящие в его состав. Всё в порядке – реакций никаких не было (хотя я очень боялась. Начитавшись всяких историй про безудержную рвоту, головную боль и т.п.). После двух часов поехала домой, в такси почувствовала какие-то тянущие боли внизу живота, довольно резкие. Но всё быстро прошло. Потом в течение оставшегося дня периодически возникали некие ноющие ощущения, но ничего сверхестесственного. Было даже очень странно, что нет практически никакой реакции – ни выделений, ни конкретной боли … казалось, что не получится ничего. На следующее утро - ровно через 24 часа после превой таблетки – я выпила 3 таблетки Мизопростола, что ли… не помню точно название. И ровно через 30 минут после этого начались микросхватки – абсолютно ничего страшного, просто как будто очень болючие месячные. И с того момента в течение ровно недели продолжались выделения. При чем об их интенсивности могу сказать, что в первый день, конечно, они были самые сильные – но и они не требовали смены прокладки чаще чем раз в три-четыре часа… А в остальные дни интенсивность была скорее низкая, чем даже средняя. На УЗИ мне нужно было прийти через 10 дней. Я сходила, врач сказала, что сгустков и прочих осложнений нет, всё в порядке. В течение месяца запрещено вести половую жизнь. Это, конечно, не просто – но из уважения к своему здоровью и всё таки маленькой, но неродившейся жизни можно и повременить. А то врач УЗИ рассказала, что студентки приходят после абортов на контрольное узи, а у них вся матка полная крови, т.к. их не смотря ни на что имеют те же, кто и заделал им ребенка, а о своём здоровье они не думают вообще… Так что если у вас есть опасении касательно данного метода, то могу сказать, что конкретно в моём случае всё прошло максимально просто, не больно и не страшно. А также с психологической стороны действительно воспринимается, как естественный процесс.
А и ещё: кстати, забеременела я со спиралью. Поставила её в конце февраля этого года и ровно через 2 месяца она выпала – просто сама неожиданно оказалась, что называется «на выходе» … И я, разумеется, насторожилась, и когда была задержка 3 дня, я уже точно знала, что к чему… Так что мой вам совет: прежде, чем ставить спираль, подумайте, стоит ли? Ведь оказывается, что она может не играть никакой роли… Так ещё и ребенка оставить скорее всего вы не сможете – ведь хоть на момент закрепления эмбриона в матке её уже там не было, тем не менее, судя по УЗИ, этого ребенка оставлять было нельзя – была сильная угроза.
